Abstract This article aims to analyze the environmental sustainability of the traditional Atalaia community, in the municipality of Canavieiras, Bahia, Brazil. The research undertaken uses a qualitative and quantitative approach. For this purpose, sustainability indicators were used, covering the social, economic, and natural resources dimensions. The scale adopted was the ordinal from 0 to 4, with the following intervals: from 0 to < 0.8 (critical sustainability); from 0.8 to < 1.6 (low sustainability); from 1.6 to < 2.4 (average sustainability); from 2.4 to < 3.2 (medium-high sustainability); and from 3.2 to 4 (high sustainability). The results of the study show that, in general, the community of Atalaia has average environmental sustainability, general index of 2.100. In all three dimensions considered, an average environmental sustainability was also achieved, in the social dimension it obtained 2.238, in the economic dimension it obtained 1.686 and in the dimension of natural resources it obtained 2,377. The aspects of health and transportation infrastructure were those identified by the community as the ones most in need of attention and improvement actions. This indicates the need to implement effective actions aimed at these issues.

Resumen El objetivo principal de este artículo es analizar la sostenibilidad ambiental de la comunidad tradicional Atalaia, en el município de Canavieiras, Bahia, Brasil. La investigación realizada utiliza un enfoque cualitativo-cuantitativo. Para ello, se utilizaron indicadores de sostenibilidad, que abarcan las dimensiones social, económica y de recursos naturales. La escala adoptada fue la ordinal de 0 a 4, con los siguientes intervalos: de 0 a < 0,8 (sostenibilidad crítica); de 0,8 a < 1,6 (sostenibilidad baja); de 1,6 a < 2,4 (sostenibilidad media); de 2,4 a < 3,2 (sostenibilidad media-alta); y de 3,2 a 4 (sostenibilidad alta). Los resultados del estudio indican que, en general, la comunidad de Atalaia tiene una sostenibilidad ambiental media, con un índice general de 2.100. En las tres dimensiones consideradas, también se alcanzó una sostenibilidad ambiental media, con índices de 2.238, 1.686 y 2.377 en las dimensiones social, económica y de recursos naturales, respectivamente. Los aspectos de salud e infraestructura de transporte fueron los señalados por la comunidad como los más necesitados de atención y acciones de mejora. Esto indica la necesidad de operacionalizar acciones efectivas dirigidas a estos temas.

Resumo Este artigo tem como principal objetivo analisar a sustentabilidade ambiental da comunidade tradicional Atalaia, do município de Canavieiras, Bahia, Brasil. A pesquisa empreendida utiliza-se de uma abordagem de caráter qualiquantitativo. Para tanto, foram utilizados indicadores de sustentabilidade, abrangendo as dimensões social, econômica e dos recursos naturais. A escala adotada foi a ordinal de 0 a 4, com os seguintes intervalos: de 0 a < 0,8 (sustentabilidade crítica); de 0,8 a < 1,6 (sustentabilidade baixa); de 1,6 a < 2,4 (sustentabilidade média); de 2,4 a < 3,2 (sustentabilidade média-alta); e de 3,2 a 4 (sustentabilidade alta). Os resultados do estudo apontam que, de maneira geral, a comunidade de Atalaia possui média sustentabilidade ambiental, com índice geral de 2,100. Em todas as três dimensões consideradas, atingiu-se também média sustentabilidade ambiental, com índices de 2,238, 1,686 e 2,377 nas dimensões social, econômica e dos recursos naturais, respectivamente. Os aspectos de saúde e infraestrutura de deslocamento foram aqueles apontados pela comunidade como os que mais necessitam de atenção e ações de melhorias. Isso indica a necessidade da operacionalização de ações eficazes direcionadas a essas questões.

Resumo A busca pelo desenvolvimento socioeconômico vem sendo um dos principais objetivos a nortear políticas de governos em diferentes países. O aprofundamento da crise ambiental e a demanda por bem-estar têm levado governos e sociedade a discutirem novos modelos de desenvolvimento e instrumentos capazes de mensurá-los. O presente trabalho insere-se nesta temática ao estruturar um índice de desenvolvimento lastreado nos estudos de Amartya Sen, cuja teoria assenta-se na expansão das liberdades individuais e na extinção das privações que restringem suas oportunidades. Este artigo tem como principal objetivo analisar a realidade socioeconômica das unidades federativas e regiões brasileiras por meio de um Índice de Desenvolvimento como Liberdade (IDL) e subíndices das Liberdades Instrumentais preconizadas por Amartya Sen. Para tanto, aplicam-se os pressupostos teóricos para definição e levantamento de variáveis, identifica-se na legislação brasileira a tutela das liberdades que reflitam valores nacionais, e testam-se os subíndices e o índice, aplicando-os para compreender a realidade nacional, regional e estadual. Os resultados apontaram que o Brasil se apresenta em condição “regular” de desenvolvimento, com IDL de 0,50. Ficou evidente a forte vulnerabilidade social nas Regiões Nordeste e Norte e o não atendimento das necessidades sociais pelas esferas governamentais no nível demandado, afirmativa reforçada pelo baixo e o regular subíndice que obtiveram para as Oportunidades Sociais. Há concentração de riqueza no Sul, Sudeste e Centro-Oeste do país e maior acesso às oportunidades, e no Nordeste há um número maior de estados com baixo desempenho socioeconômico.

Abstract The search for socio-economic development has been one of the main objectives to guide government policies in different countries. The deepening of the environmental crisis and the demand for well-being have led governments and society to discuss new models of development and instruments capable of measuring them. The present work is part of this theme by structuring an index of development backed by the studies of Amartya Sen, whose theory is based on the expansion of individual freedoms and the extinction of deprivations that restrict their opportunities. The main objective of this article is to analyze the socioeconomic reality of Brazilian federative units and regions by means of a Development as Freedom Index (DFI; Índice de Desenvolvimento como Liberdade - IDL) and sub-indices of Instrumental Freedoms advocated by Amartya Sen. To that end, the theoretical assumptions for defining and survey of variables, the protection of freedoms that reflect national values is identified in Brazilian legislation, and the sub-indices and the index are tested, applying them to understand the national, regional and State reality. The results showed that Brazil is in a “regular” condition of development, with an IDL of 0.50. It was evident the strong social vulnerability in the Northeast and North regions and the non-fulfillment of social needs by governmental spheres at the demanded level, an affirmation reinforced by the low and the regular sub-index they obtained for Social Opportunities. There is a concentration of wealth in the South, Southeast and Midwest of the country and more access to the opportunities, and in the Northeast there are a greater number of States with low socioeconomic performance.

Resumo: Introdução: A atividade de mentoria pode ser vista como um relacionamento especial entre mentor e mentorado que pode contribuir para a transição entre o ensino médio e a universidade. No ano de 2020, com a pandemia de Covid-19, houve a necessidade de migração súbita das atividades presenciais acadêmicas para o ensino utilizando as plataformas digitais, o que desencadeou mudanças na estratégia pedagógica das escolas médicas e, consequentemente, impactou as atividades de mentoria. Relato de experiência: Por meio de análise do discurso dos mentores do primeiro ano do curso de Medicina de uma universidade particular, ao longo do ano de 2020, discutimos os registros que ocorreram em tempo real após cada encontro semanal em sala virtual exclusiva, na qual os mentores podiam compartilhar livremente suas impressões, considerações e depoimentos sobre o desenvolvimento de cada sessão de mentoria. Discussão: A mentoria não trata apenas do desempenho acadêmico, mas também proporciona uma visão mais ampla das questões relacionadas ao estudante e ao seu contexto, favorecendo o desenvolvimento do docente, do discente e da instituição. A mudança para as plataformas digitais não se mostrou um problema, com rápida adaptação dos envolvidos. A percepção de pertencimento e a participação do grupo foram fatores importantes no desenvolvimento da mentoria, e o acolhimento saudável dos estudantes e mentores demonstrou um fortalecimento no senso de auto humanidade. Conclusão: Estudantes e mentores cultivaram um espaço para discussão de suas rotinas no desenvolvimento do ensino e aprendizagem. Diante do cenário epidemiológico atípico, houve a percepção de que os estudantes enfrentaram problemas semelhantes e buscaram, em conjunto, sugestões para soluções. Os mentores concluíram que uma programação comum, formal, para as sessões de mentoria não deveria ser aplicada rotineiramente.

Abstract: Introduction: The mentoring activity can be seen as a special relationship between mentor and mentee, which can contribute to the transition from high school to university. In 2020, amid the Covid-19 pandemic, there was a sudden shift from face-to-face academic activities to meetings using digital platforms, triggering changes in the educational strategy of medical schools, and, consequently, impacting mentoring activities. Experience report: Through discourse analysis of accounts given by mentors of first year medical students at a private university in 2020, we discussed the records made in real time after each weekly meeting in an exclusive virtual room, in which they could freely share their experiences, impressions, considerations and testimonies about the development of each mentoring session. Discussion: Mentoring is not just about academic performance and provides a broader view of issues related to the student and their context, favoring the development of the teacher (mentor), student (mentee) and even the institution. The change to digital platforms was not a problem, as those involved swiftly adapted accordingly. The perception of belonging and participation in the group were important factors in the development of mentoring and the healthy reception of students and mentors demonstrated a strengthening in the sense of self humanity. Conclusion: Mentees and mentors cultivated a space for discussing their routines in the development of teaching and learning. In view of the atypical epidemiological scenario, there was a perception that students faced similar problems and sought suggestions for solutions together. Mentors concluded that a common, formal schedule for mentoring sessions should not be applied routinely.

Resumen Este artículo tiene como objetivo comparar y analizar la influencia de los patrones de precipitación pluviométrica, en dos períodos distintos de normales climatológicas (medias del acumulado mensual), sobre la producción agrícola de los municipios de Belmonte e Ipiaú, Bahía. Para ello, se hizo el levantamiento de datos secundarios de naturaleza socioeconómica para la caracterización socioeconómica de los municipios; las series históricas de datos pluviométricos, relativas a los períodos de 1956 a 1987, y 1996 a 2017 (Belmonte) y 1950 a 1979 y 1980 a 2008 (Ipiaú). Con ello, se hizo una comparación y análisis de los dos períodos y la evolución de los principales productos agrícolas de los municipios, a fin de identificar las influencias de los patrones de lluvia en la producción agrícola. Se constató que en Belmonte, en la mayor parte del período entre los años 2004 a 2015, hubo disminución en el perfil total de lluvia, y los principales productos agrícolas presentaron una producción creciente o estable. En Ipiaú, se observó que los picos de lluvia dentro del total pluviométrico fueron mayores en el primer período analizado (1950 a 1979); y que excesos de lluvia, influenciaron negativamente algunos cultivos, sobre todo la producción de olerícolas cultivadas por pequeños y medianos agricultores. Se puede inferir, que para los períodos analizados, el patrón de pluviosidad poco se alteró, y los cambios observados no afectaron la distribución de lluvias a lo largo del año, manteniéndose relativamente bien distribuida.

Resumo Este artigo tem como objetivo comparar e analisar as influências dos padrões de precipitação pluviométrica, em dois períodos distintos de normais climatológicas (médias do acumulado mensal), sobre a produção agrícola dos municípios de Belmonte e Ipiaú, Bahia. Para isso, fez-se levantamento de dados secundários de natureza socioeconômica para caracterização socioeconômica dos municípios; séries históricas de dados pluviométricos, relativas aos períodos de 1956 a 1987, e 1996 a 2017 (Belmonte) e 1950 a 1979 e 1980 a 2008 (Ipiaú). Com isso, fez-se comparação e análise dos dois períodos e a evolução dos principais produtos agrícolas dos municípios, a fim de identificar as influências dos padrões de chuva na produção agrícola. Verificou-se que em Belmonte, na maior parte do período entre os anos de 2004 a 2015, houve diminuição no perfil total de chuva, e os principais produtos agrícolas apresentaram produção crescente ou estável. Em Ipiaú, observou-se que os picos de chuva dentro do total pluviométrico foram maiores no primeiro período analisado (1950 a 1979); e que excessos de chuva influenciaram negativamente alguns cultivos, sobretudo a produção de olerícolas cultivadas por pequenos e médios agricultores. Pode-se inferir que para os períodos analisados o padrão de pluviosidade pouco se alterou, e as mudanças observadas não afetaram a distribuição de chuvas ao longo do ano, mantendo-se relativamente bem distribuída.

Abstract The objective of this article is to compare and analyze the influence of rainfall patterns, in two distinct climatological normal periods (average monthly accumulation), on the agricultural production of the municipalities of Belmonte and Ipiaú, Bahia. For this, secondary socioeconomic data were collected for the socioeconomic characterization of the municipalities; historical series of rainfall data for the periods 1956 to 1987 and 1996 to 2017 (Belmonte) and 1950 to 1979 and 1980 to 2008 (Ipiaú). This led to the comparison and analysis of the two periods and the evolution of the main agricultural products of the municipalities, in order to identify the influence of rainfall patterns on agricultural production. It was verified that in Belmonte, during the majority of the period between the years 2004 to 2015, there was a decrease in the total rainfall profile, and the main agricultural products presented increasing or stable production. In Ipiaú, it was observed that rainfall peaks within the rainfall total were higher in the first period analyzed (1950 to 1979); and that excessive rainfall has negatively influenced some crops, especially the production of small and medium-sized farms. It can be inferred that for the periods analyzed, the rainfall pattern did not change much, and the changes observed did not affect the rainfall distribution throughout the year, remaining relatively well distributed.

Resumen Este artículo presenta una breve visión de la reciente transformación sufrida por la Microrregión Cacaotera de Bahía (Brasil), con énfasis en los principales factores endógenos y exógenos que contribuyeron al proceso de transformación regional. En el recorrido metodológico, se realizaron consultas bibliográficas (i) en artículos publicados en revistas científicas; (ii) en artículos disponibles en portales de revistas especializadas y libros impresos; (iii) de datos secundarios de naturaleza socioeconómica extraídos de los sitios del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE), del Datasus y del PNUD; (iv) además de la elaboración de documentos cartográficos (mapas). Por décadas, la predominancia del monocultivo del cacao ha marcado sustancialmente la construcción socioeconómica local. La última de las tres principales crisis de este sector ha contribuido significativamente a que se produzcan cambios rurales y socioeconómicos en el paisaje, lo que trajo consigo un proceso de reorganización socioeconómica y generó una resignificación de esta microrregión. Los principales factores endógenos identificados fueron: fuerte crisis en la cacaocultura debido a estiajes; pudrición parda e infestación por la plaga crinipellis perniciosa (escoba de bruja); falta de modernización de la producción; descapitalización y endeudamiento de los cacaoteros; y quiebras de empresas industriales y comerciales. Los principales factores exógenos identificados fueron: inestabilidad macroeconómica; superproducciones de cacao en otros países; disminución de los precios del producto; cambios estructurales en Brasil; transformaciones debido a la globalización.

Abstract The article provides a brief overview of the recent transformation undergone by the Cacao-growing Micro- region of Bahía (Brazil), emphasizing the main endogenous and exogenous factors that contributed to the process of regional transformation. The methodology involved bibliographic research considering i) articles published in scientific journals; (ii) articles available in specialized online journals and in printed books; (iii) socioeconomic secondary-data drawn from the websites of the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), Datasus, and UNDP; (iv) as well as the production of cartographic documents (maps). For decades, the prevalence of cacao monoculture has marked the local socioeconomic scenario in a substantial manner. The last of the three main crises in this sector has contributed significantly to rural and socioeconomic changes in the landscape, which brought about a process of socioeconomic reorganization and a resignification of the micro-region. The main endogenous factors identified were: a severe crisis in cacao growing due to low water levels; brown rot, and infestation by crinipellis perniciosa (witches’ broom); lack of modernization of production; decapitalization and indebtedness of cacao growers; and bankruptcy of industrial and commercial companies. The main exogenous factors identified were: macroeconomic instability; overproduction of cacao in other countries; decrease in product prices; structural changes in Brazil; and transformations due to globalization.

Resumo Este artigo apresenta uma breve visão da recente transformação sofrida pela Microrregião Cacaueira da Bahia (Brasil), com ênfase nos principais fatores endógenos e exógenos que contribuíram para o processo de transformação regional. No percurso metodológico, foram feitos levantamentos (i) de artigos publicados em revistas científicas; (ii) de artigos disponíveis em portais de periódicos especializados e livros impressos; (iii) de dados secundários de natureza socioeconômica extraísdos dos sites do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), do Datasus e do PNUD; (iv) além do levantamento de documentos cartográficos (mapa). Por décadas a predominância da monocultura cacaueira marcou substancialmente a construção socioeconômica local. A última das três principais crises da lavoura cacaueira contribuiu significativamente para que ocorressem mudanças na paisagem tanto ruralmente quanto socioeconomicamente, o que imputou um processo de reorganização socioeconômica e gerou uma ressignificação dessa microrregião. Os principais fatores endógenos identificados foram: forte crise na cacauicultura em razão de estiagens; podridão parda e infestação pela praga crinipellis perniciosa (vassoura-de-bruxa); falta de modernização da produção; descapitalização e endividamento dos cacauicultores; e falências de empresas industriais e comerciais. Os principais fatores exógenos identificados foram: instabilidade macroeconômica; superproduções de cacau em outros países; diminuição dos preços do produto; mudanças estruturais no Brasil; transformações em razão da globalização.

RESUMO O processo de retificação possui como características o bom acabamento superficial e alta precisão dimensional e geométrica. Assim, peças usinadas por este processo possuem um alto valor agregado por se tratar de um processo de acabamento que é comumente realizado nas últimas etapas da fabricação. Um fator limitador do processo de retificação é a quantidade de calor gerada, a qual é minimizada pela aplicação de fluidos de corte. Os fluidos utilizados, na maior parte dos casos são poluentes e contém substâncias que são nocivas à saúde e ao meio ambiente, além do mesmo possuir um alto custo de compra, manutenção e descarte. Visando reduzir a quantidade de fluido utilizada durante o processo de retificação, o presente trabalho foi desenvolvido. O seu principal objetivo é melhorar a técnica da mínima quantidade de lubrificação através da aplicação combinada com ar comprimido a baixa temperatura. Esta aplicação visa aumentar o efeito de refrigeração e assim minimizar a geração de calor na região de corte. Para avaliar a eficácia da técnica foram analisados os parâmetros de rugosidade, circularidade, desgaste do rebolo e potência consumida durante a usinagem. Estes valores foram medidos para três métodos distintos de aplicação de fluidos de corte durante o processo de retificação, a fim de compará-los. A técnica de lubri-refrigeração convencional obteve melhores resultados para os parâmetros analisados, ficando a técnica de CAMQL (mínima quantidade de fluido combinado com a aplicação de ar comprimido resfriado) com resultados intermediários e a técnica de MQL (mínima quantidade de lubrificação) com os piores resultados obtidos em todos os parâmetros. A técnica proposta de redução de quantidade de fluido utilizada atingiu, em geral, resultados positivos, provando a viabilidade da mesma para a retificação do aço AISI 4340 utilizando rebolo de CBN, o Nitreto Cúbico de Boro, um superabrasivo com capacidade de corte inferior apenas ao diamante.

ABSTRACT The grinding process provides us with good surface finish and good dimensional and geometric precision. Also, ground pieces have a high added value due to this process being a finishing one and is commonly carried out in the last stages of manufacture. A limiting factor for grinding is the great amount of heat generated, which is better removed from the cutting zone by the application of cutting fluids. The fluid used, in most of cases, are pollutants and contain substances that are harmful both to workers and environment, besides having a high cost of purchase, maintenance and disposal. In order to reduce the amount of fluid used during grinding, the present work was developed. Its main objective is to improve the technique of minimum quantity of lubrication (MQL) by combining it with the application of compressed cold air. This aims to increase the cooling effect and yet minimize the heat concentration in the cutting zone. To evaluate the effectiveness of the technique, the parameters of roughness, circularity, grinding wheel wear and power consumption during machining were analyzed. These values were measured for three different methods of application of cutting fluids during grinding to compare. The conventional flood application obtained the best results for the parameters analyzed while CAMQL (cold air minimum quantity lubrication) presents intermediate results and MQL (minimum quantity lubrication) the worst results obtained in all analyzed parameters. The proposed technique of reducing the amount of fluid used has generally been positive, proving its feasibility for the grinding of AISI 4340 steel using CBN grinding wheel with CBN being Cubic Boron Nitride, a superabrasive material.

Abstract The grinding process is defined as an abrasive cutting action of a tool known as grinding wheel, which is submitted to high rotations, promoting excellent finishing and accuracy in dimensions, respecting the parameters established in each project. During the machining, the cutting edges of the abrasive grains undergo wearing and this increases the contact surface of the tool with the workpiece, increasing the machining temperature and creating possibilities of damaging it. Therefore, it is necessary to use a cutting fluid, responsible for lubricating and cooling the cutting zone, removing the chips from the cutting region between the workpiece and the wheel, and even having an anticorrosive action. However, its composition causes contamination to the environment and to the operator. In face of the increasingly strict environmental laws, it has become necessary to search for new methods of cooling that are at least as effective as conventional one and economically practicable. Thus, the Minimum Quantity of Lubrication was developed as a mist of air and oil applied at high pressure, reducing drastically the use of contaminants. In this work, two oil flows were used for the MQL technique, 30 ml/h and 120 ml/h. The wheel used was a CBN (Boron Cubic Nitride) one, composed of synthetic grains and the workpiece, in a ring format, were produced in AISI 4340 steel quenched and tempered. It was observed from results that MQL can be applied in the industrial processes without losing piece quality.

Abstract Usually, machining employs cooling methods to avoid high temperatures. In most cases, the cutting fluid is applied with high flow and low pressures. This technique consumes a large amount of cutting fluid that causes serious problems in the environment and in the health of the worker. An alternative to the conventional cooling method is the Minimum Quantity of Lubricant. The MQL attempts to minimize the consumption of cutting fluid, which this study is about, whereby the reduction provided by this MQL was 99.99%. This technique consumes only the necessary quantity of cutting fluid to create a thin film of lubricant on the cutting surface grinding wheel. The MQL aerosol is injected with high pressure in the contact zone, efficiently lubricating the grinding process. However, the cooling effect of MQL is not enough to dissipate all heat produced during the grinding process. This study analyzes the improvement in the cooling effect caused by the addition of water in the MQL. The tests were done using different concentrations of cutting fluid in water, e.g. 1:0, 1:1, 1:3, 1:5 (oil:water). The experiment occurred on the external cylindrical plunge grinding with a vitrified cubic boron nitrite (CBN) grinding wheel, serving as the workpiece, the AISI 4340 quenched and tempered steel. The analyzed outputs were: surface roughness, roundness deviation, acoustic emission and vibration.. The results improved with the addition of water in the cutting fluid used in the MQL technique. The comparison with the MQL conditions showed that the best condition was the fluid with more water concentration.

Abstract The coolant delivery technique known as Minimal Quantity Lubrication (MQL) has been employed in machining since the end of the 20th Century and has gained considerable evidence in the last years as a viable alternative to the use of the conventional coolant technique (flood). Due to the low oil flow rate delivered by the MQL technique in grinding operations, that generally varies from 20 to 240 ml / h in relation to near 600,000 ml / h flow rate of the conventional coolant technique, the MQL technique provides a reduced risk for human health and environmental damage associated with the use, maintenance and disposal of cutting fluids. In this context, this study was carried out to evaluate the application viability of the minimum quantity lubrication coolant technique under different flow rates in the plunge cylindrical grinding of ABNT 4340 steel with an aluminum oxide wheel. Three flow rates were tested: 30, 60 and 120 ml/h. Grinding trials with the conventional coolant delivery method were also tested for comparative purposes. The output variables used to assess the efficiency of the MQL technique in this work are: roughness, roundness and hardness of the workpiece. Grinding wheel wear and power consumption were also monitored. The results showed that, despite the higher values of roughness and roundness of the workpiece, as well as the grinding wheel wear, the values of these same parameters obtained after machining with the MQL technique were close to those obtained after machining with the conventional technique. No thermal damages and cracks on the machined surface, or even below the machined surface, were observed after grinding ABNT 4340 steel irrespective of the coolant-lubrication condition investigated. The results showed that the MQL with 120 ml/h can be an alternative coolant technique due to cleaner environment and lower consumption of fluid in grinding under the conditions investigated in this work.

RESUMO Objetivo: verificar a taxa de concordância na identificação do linfonodo sentinela utilizando um marcador autólogo rico em hemossiderina e o Tecnécio 99 (Tc99) em casos de câncer de mama localmente avançados. Métodos: ensaio clínico fase 1, do tipo prospectivo, não randomizado, em 18 pacientes portadoras de câncer de mama com axila clinicamente negativa em estádio T2=4cm, T3 e T4. As pacientes foram submetidas à injeção subareolar de um marcador autólogo rico em hemossiderina 48 horas antes do procedimento cirúrgico para biópsia do linfonodo sentinela, e sua taxa de identificação foi comparada, no intraoperatório, com o marcador radioativo Tc99 (padrão-ouro). A concordância entre os métodos foi estabelecida pelo índice de Kappa. Resultados: a taxa de identificação do linfonodo sentinela foi de 88,9%, com uma média de dois linfonodos sentinelas por paciente. O estudo identificou os linfonodos sentinelas corados com hemossiderina em 83,3% dos casos (n=15), quando comparados com a taxa de identificação do Tc99, tendo sido observada concordância em 94,4% dos casos estudados. Conclusão: o marcador autólogo rico em hemossiderina se mostrou eficaz na identificação do linfonodo sentinela em casos de câncer de mama localmente avançado.

ABSTRACT Objective: to verify the agreement rate in the identification of sentinel lymph node using an autologous marker rich in hemosiderin and 99 Technetium (Tc99) in patients with locally advanced breast cancer. Methods: clinical trial phase 1, prospective, non-randomized, of 18 patients with breast cancer and clinically negative axilla stages T2=4cm, T3 and T4. Patients were submitted to sub-areolar injection of hemosiderin 48 hours prior to sentinel biopsy surgery, and the identification rate was compared at intraoperative period to the gold standard marker Tc99. Agreement between methods was determined by Kappa index. Results: identification rate of sentinel lymph node was 88.9%, with a medium of two sentinel lymph nodes per patients. The study identified sentinel lymph nodes stained by hemosiderin in 83.3% patients (n=15), and, compared to Tc99 identification, the agreement rate was 94.4%. Conclusion: autologous marker rich in hemosiderin was effective to identify sentinel lymph nodes in locally advanced breast cancer patients.

INTRODUÇÃO: Os meningiomas de tubérculo selar certamente representam um desafio para os neurocirurgiões no que se refere ao manejo cirúrgico. Estes tumores representam até 10% de todos os meningiomas intracranianos. A dificuldade em ressecar cirurgicamente estes meningiomas provém da sua relação com os nervos ópticos, com o quiasma óptico e com as artérias carótidas internas, cerebrais anteriores e suas perfurantes. Discutimos as principais abordagens e as complicações com base em nossa série de pacientes e numa revisão da literatura. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Relatamos nossa série de casos pessoais de 38 pacientes com meningiomas de tubérculo selar. Trinta e seis pacientes foram submetidos a craniotomia para ressecção tumoral (12 bifrontal, 12 pterional, 6 supraciliar, 4 unilateral frontal e 2 fronto-orbito-zigomático) e 2 receberam abordagem endoscópica endonasal. A escala de Simpson, bem comoaxas de morbidade e mortalidade foram analisadas durante o período pós-operatório, em função das diferentes abordagens. RESULTADOS: Trinta e um pacientes foram submetidos a excisões de grau I e II da escala de Simpson; os demais foram submetidos a excisão de grau IV da mesma escala. A taxa global de morbidade sem acometimento visual foi de 13,15% (5 de 38 pacientes), enquanto a mortalidade evidenciada foi de 5,3% (2 dentre 38 pacientes). CONCLUSÃO: O principal sintoma que leva ao diagnóstico de meningioma de tubérculo selar é o comprometimento visual, de modo que o principal objetivo da cirurgia é alcançar a melhora da visão nestes pacientes. Os resultados alcançados foram favoráveis quando associados com a seleção apropriada da abordagem cirúrgica. Mais estudos são necessários para definir os fatores prognósticos para os pacientes com meningioma de tubérculo selar após intervenção cirúrgica.

BACKGROUND: Tuberculum sellae meningiomas is a serious challenge for neurosurgeons. It accounts for up to 10% of all intracranial meningiomas. The difficulty in surgically excising a Tuberculum sellae meningioma comes from its anatomical relationship to the optic nerves and chiasm and to the anterior cerebral and internal carotid arteries and their perforators. The authors discuss the main approaches and the complications based on their experience in comparison to previously reported data. METHODS: We report our personal case series of 38 patients with Tuberculum sellae meningiomas; 36 patients under went craniotomy for tumor resection (12 bifrontal, 12 pterional, 6 supraciliary, 4 unilateral frontals, and 2fronto-orbito-zygomatic); in two patients, the excision was performed through an endoscopic endonasal approach. The Simpson grade of meningioma resection as wellhe non-visual morbidity and the mortality rates were analyzed. RESULTS: Thirty-one patients had Simpson grades 1 and 2 excisions, while seven had Simpson grade 4 excisions. The overall rate of non-visual morbidity was 13.15% (5 of 38 patients) and mortality was 5.3% (2 of 38). CONCLUSION: The primary symptom leading to the diagnosis of a Tuberculum sellae meningioma is visual compromise and the main goal of surgeryo achieve improvement of vision. Favorable outcomes were achieved with appropriate selection of surgical approach. More studies are necessary to define the prognostic factors for patients in this scenario.

RESUMO Objetivo Correlacionar a morfologia do aneurisma da bifurcação da artéria cerebral média com o risco de ruptura pré-operatória e intra-operatória. Métodos 40 pacientes com 46 aneurismas de bifurcação da artéria cerebral média receberam tratamento microcirúrgico pelo mesmo cirurgião. Os aneurismas foram classificados de acordo com a morfologia e o teste de Fisher foi aplicado para analisar o efeito da morfologia sobre a ruptura pré-operatória e intra-operatória. Resultados As rupturas pré e intra-operatória foram observadas em 8/46 pacientes (17,4%) e 14/46 (30,4%) respectivamente. Trinta e dois casos (69,6%) não apresentaram sintomas pós-operatórios, pontuação de Rankin modificada (MRS) de 0, 6,5% tinham MRS de 1 (sem incapacidade significativa), 13% tinham MRS de 2 (leve incapacidade), 4,3% moderadamente grave (MRS de 4) e houve 3 óbitos (6,5%) durante o pós-operatório. A morfologia não estava diretamente relacionada à taxa de ruptura pré-operatória ou intra-operatória. Conclusão Em geral, as rupturas não são afetadas pela morfologia ou pelas variáveis estudadas. São necessárias séries maiores para validar esses resultados.

ABSTRACT Objective Correlate the middle cerebral artery bifurcation aneurysm morphology with the pre-operative and intra-operative risk of rupture. Methods Forty patients with 46 middle cerebral artery bifurcation aneurysms were treated microsurgically by the same surgeon. Aneurysms were classified according to shape and the Fisher test was applied to analyze the effect of morphology on the pre-operative and intra-operative rupture. Results Pre-operative and intra-operative ruptures were observed in 8/46 patients (17.4%) and 14/46 patients (30.4%) respectively. Thirty-two cases (69.6%) had no symptoms postoperatively, modified Rankin score (MRS) of 0; 6.5% had MRS of 1 (no significant disability); 13% had MRS of 2 (slight disability); 4.3% had moderately severe disability (MRS of 4); and there were 3 deaths (6.5%) post-operatively. The morphology was not directly related to the rupture rate. Conclusion In general, ruptures are not affected by the morphology or the studied variables. Larger series are needed to validate these outcomes.

RESUMO Introdução Muitas universidades ao redor do mundo têm incluído o tema religiosidade/espiritualidade (R/E) no currículo médico no período de graduação, especialmente nos Estados Unidos e Reino Unido. Este artigo objetiva apresentar a opinião de médicos, especializandos em Saúde da Família da Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS) na Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA) sobre o ensino do tema R/E na graduação em Medicina, as percepções dos profissionais sobre essa temática na prática clínica e os índices de religiosidade/espiritualidade dos estudantes. Metodologia Estudo transversal, em que um instrumento de pesquisa eletrônica foi disponibilizado aos alunos na plataforma virtual da UNA-SUS/UFCSPA, tendo sido convidados a participar voluntariamente todos os médicos de nacionalidade brasileira inscritos no curso de especialização em Saúde da Família entre os meses de junho e agosto de 2016. Resultados Foram obtidas 73 respostas (17,2%) de um total de 423 médicos. Foram encontrados 61,4% de católicos, 18,5% de evangélicos e 8,6% de espíritas, sendo 52,1% de não praticantes; 86,3% acreditam em Deus; 89% consideram importante ou muito importante o cuidado espiritual nas práticas em saúde e 94,6% consideram que a espiritualidade contribui para a saúde física. Constatou-se que 60,3% consideram a coleta da história espiritual como a habilidade mais importante a ser aprendida e 72,2% concordam em que o tema R/E deve ser abordado na graduação, enquanto 13,7% relataram contato prévio com o tema na faculdade. A relevância conferida à R/E no cuidado médico não parece ter sido mediada pela religiosidade intrínseca dos estudantes, pois não houve correlação estatisticamente significativa entre essa variável e a atribuição de importância à R/E na prática clínica (p = 0,585). Os médicos avaliados parecem reconhecer a importância da espiritualidade para os pacientes e para a saúde, mas são menos fortemente propensos a considerar o seu papel como cuidadores dessa dimensão. Conclusões A aceitação do tema R/E pelos médicos especializandos em Saúde da Família pela UNA-SUS/UFCSPA foi considerada bastante satisfatória. É necessário desenvolver propostas pedagógicas inovadoras, metodologicamente eficazes e apropriadas ao contexto da atuação médica no Sistema Único de Saúde, tanto na graduação, quanto nos programas de pós-graduação.

ABSTRACT Introduction Many universities around the world have included religious or spiritual (R/S) issues in the undergraduate medicine curriculum, especially in USA and United Kingdom. The article aims to present the opinion of UNA-SUS/UFCSPA’s family medicine trainees about the teaching of R/S in undergraduate medical training, their perceptions about R/S in clinical practice and their personal religious profile. Methodology Cross-sectional design, using the UNA-SUS/UFCSPA online platform. All Brazilian students were invited to participate. Results 73 answers were obtained (17.2% response rate) among 423 students. 61.4% declared themselves as Catholic, 18.5% as Protestant and 8.6% Spiritist; 52.1% practice no religion, 86.3% believe in God, 89% believe that spiritual care is important or very important in health care and 94.6% consider that spirituality impacts on physical health. 60.3% consider that spiritual history is the most important ability to be learned and 72.2% believe that this issue should be taught in the undergraduate curriculum. The relevance attributed to R/S in medical care is not mediated by the student’s intrinsic religiosity, because there is no statistical correlation between the variables (p = 0.585). Physicians recognize the relevance of spirituality in patients’ lives and health, but they are less aware of their role as spiritual care providers. Conclusions The acceptance of the theme of R/S was considered very satisfactory. It is necessary to develop innovative pedagogic proposals, methodologically suited to medical practice in a public health system, both in graduate and undergraduate programs.

RESUMO Os processos de usinagem são de extrema importância para a fabricação de peças mecânicas, as peças exigem alta precisão dimensional e geométrica e qualidade em sua construção. Dentre os processos de usinagem, o processo de retificação se destaca por ser um dos processos mais usado, por sua precisão e bom acabamento. É essencial que se conheça bem este processo, já que o mesmo se encontra na última etapa da manufatura. Assim, problemas durante o processo de retificação compromete-se a peça e pode-se perder o trabalho realizado em todas as etapas anteriores, acarretando em alto custo na produção e perda de matéria-prima. O presente trabalho tem como objetivo desenvolver um método de monitoramento das condições da superfície das peças, realizando um estudo comparativo da rugosidade e queima de peças retificadas com os sinais captados por um diafragma piezelétrico de baixo custo composto por Titanato Zirconato de Chumbo (PZT), bem como por um sensor de emissão acústica (EA). Os ensaios experimentais foram realizados em uma retificadora tangencial plana, onde um banco de ensaios foi desenvolvido empregando-se um rebolo de CBN com ligante resinoide em corpos de prova de aço VC131. Posteriormente, para caracterizar a superfície das peças, foi realizada a inspeção visual, medidas de rugosidade, medidas de micro dureza Vickers e uma análise metalográfica, para verificar a microestrutura de cada peça. Os sinais foram aquisitados através de um osciloscópio de alta taxa de amostragem e, posteriormente, tratados com filtros digitais. Na sequência, esses sinais, foram comparados com a queima e a rugosidade de cada peça em suas respectivas condições, através de técnicas de processamento de sinais. Notou-se que o aumento da rugosidade, bem como a ocorrência da queima da peça, possui um relacionamento com aumento do sinal RMS do PZT e da EA. Por meio deste estudo pôde ser verificada a eficácia do sinal emitido pelo diafragma piezelétrico de baixo custo, que apresentou uma correspondência satisfatória com a condição das peças do aço VC 131 após a retificação, de acordo com a análise espectral e o estudo do sinal nas devidas bandas de frequência utilizadas.

ABSTRACT The machining processes are of extreme importance for the manufacture of mechanical parts, the parts demand high dimensional and geometric precision and quality in its construction. Among the machining processes, the grinding process stands out as one of the most used processes, due to its precision and good finish. It is essential that this process is well known, since it is in the last stage of manufacture. Thus, problems during the grinding process compromise the part and can be lost the work carried out in all previous stages, resulting in high cost in production and loss of raw material. The objective of this work is to develop a method of monitoring the surface conditions of the parts by performing a comparative study of the roughness and burning of rectified parts with the signals captured by a low cost piezeletric diaphragm composed of Lead Titanium Zirconate (LTZ), as well as an acoustic emission sensor (AE). The experimental tests were performed on a flat tangential grinding machine, where a test bench was developed using a CBN grinding wheel with resinoid binder in VC131 steel test bodies. Later, to characterize the surface of the pieces, visual inspection, roughness measurements, Vickers micro hardness measurements and a metallographic analysis were performed to verify the microstructure of each piece. The signals were acquired through an oscilloscope of high sampling rate and later treated with digital filters. These signals were then compared to the firing and roughness of each part under their respective conditions, through signal processing techniques. It was noticed that the increase of the roughness, as well as the occurrence of the burning of the piece, has a relationship with increase of the RMS signal of the PZT and the EA. By means of this study, the efficiency of the signal emitted by the low cost piezoelectric diaphragm was verified, which presented a satisfactory correspondence with the condition of the parts of the steel VC 131 after the grinding, according to the spectral analysis and the study of the signal in proper frequency bands.

RESUMO Apesar do grande desenvolvimento de ferramentas com insertos de metal duro, material cerâmico e outros nas últimas três décadas, algumas das ferramentas de corte ainda necessitam ser reafiadas após a perda do corte por meio do processo de afiação com rebolos abrasivos. A afiação tem como objetivo gerar as arestas de corte de ferramentas novas ou restabelecer as arestas de corte de ferramentas desgastadas e, para que este processo seja eficiente, ela dependerá da seleção correta dos parâmetros de corte, da máquina ferramenta e habilidade do operador. Se neste processo um parâmetro de corte não for corretamente selecionado a geometria poderá ser comprometida e, no pior dos casos, a peça poderá sofrer queima. A queima leva, na maioria dos casos, à perda da dureza da ferramenta, propriedade essencial para que a ferramenta consiga resistir aos esforços durante a usinagem como, por exemplo, quando uma ferramenta monocortante de aço rápido é empregada no processo de torneamento cilíndrico de aços ao carbono. A fim de estudar o processo de afiação deste tipo de ferramenta, esta pesquisa aborda o procedimento de afiação com quatro diferentes valores de profundidade de corte, considerado um dos principais parâmetros que afeta a qualidade da geometria gerada. Utilizou-se um rebolo do tipo copo reto de óxido de alumínio branco, típico para esta operação. O material da peça foi o aço rápido (HSS) com dureza de 62 ± 2 HRC. As variáveis de saída foram os ângulos de saída, de posição principal e de posição secundário, que foram medidos com o auxílio de um projetor de perfil e um transferidor universal (apenas para o ângulo de saída). Além disso, a incerteza de medição foi calculada para caracterizar a dispersão dos valores atribuídos a cada ângulo medido. Os resultados mostraram que houve variação nas medidas dos ângulos em função da penetração de trabalho, como esperado, e que a maior exatidão dos ângulos gerados foi obtida após a profundidade de corte igual a 0,06 mm. Não houve formação de rebarba e nem a presença de queima das superfícies usinadas.

ABSTRACT Despite of technological advances in developments of cutting tools such as carbide inserts, ceramic materials and others in the last three decades, some of cutting tools still needs to have their cutting geometry restored due to wear through the sharpening operation with abrasive wheels. Sharpening aims to provide shape either to new cutting tools and worn ones. The efficiency of this operation depends on the correct selection of cutting parameters, machine tool and operator's ability. In this process, if an improper cutting parameter is selected, the workpiece geometry can be compromised and, at the worst-case scenario, surface burning can occur, thereby leading to reduction of tool hardness. Tool hardness and strength are essential to withstand cutting forces during machining, for example, when a lathe tool bit is employed for cylindrical turning of a mild steel. In this context, this work presents an experimental study on the sharpening operation of HSS lathe tool bit using four different values of depth of cut. The grinding wheel employed was a straight cup white aluminium oxide, which is highly recommended for such operation. The workpiece material was the high speed steel (HSS) with hardness of 62 ± 2 HRC. The output parameters evaluated were the values of the rake angle, side cutting edge angle and end cutting edge angle, that were all measured with aid of a profile projector and a universal protractor (only for the rake angle). All the experimental trials were replicated once and the angles were measured five times. Statistical analyse of the results were performed to evaluate the statistical significance of comparisons and the measurement uncertainty was calculated. The results showed that all angles were affected by the depth of cut, as expected, and the highest angles accuracy was obtained after machining with a depth of cut of 0.06 mm. No burrs and burning of machined surfaces were observed.